Infectieziekten: verschil tussen versies

Uit Wiki HOVUmc
Ga naar: navigatie, zoeken
(tabel aangevuld)
(verschillende toevoegingen)
Regel 52: Regel 52:
 
!<small>Epidemiologie</small>
 
!<small>Epidemiologie</small>
 
!<small>Besmettings-wijze</small>
 
!<small>Besmettings-wijze</small>
 +
|-
 +
|[https://www.huisarts-migrant.nl/slaapziekte-afrikaanse-trypanosomiasis/ Afrikaanse Trypanosomiasis] (slaapziekte)
 +
|<small>5 - 500</small>
 +
|<small>●</small>
 +
 +
<small>intermitterend</small>
 +
|
 +
|
 +
|<small>koorts volgend op een '''pijnlijke [https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ttxt/trypanosomiasis.htm zweer]'''. aangezichtsoedeem, encephalitis</small>
 +
|<small>Sub-Sahara Afrika</small>
 +
|<small>'''Parasiet:'''</small>
 +
<small>beet van geïnfecteerde Tseetsee-vlieg</small>
 +
|-
 +
|[https://www.huisarts-migrant.nl/amoebiasis/ Amoebiasis]
 +
|<small>28 - 42</small>
 +
|<small>-</small>
 +
|<small>-</small>
 +
|
 +
|<small>'''leverabces'''</small>
 +
|<small>Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne)</small>
 +
|<small>'''Parasiet:'''</small>
 +
 +
<small>direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/antrax Antrax] miltvuur
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/antrax Antrax] miltvuur
 
|<small>2 – 6 (1 – 56)</small>
 
|<small>2 – 6 (1 – 56)</small>
|<small>●</small>
+
| -
|<small>'''''Abdominale vorm:''' bloederige diarree en heftige buikpijn''</small>
+
| -
|<small>'''''Wolsorteerders-ziekte:''' hemoptoe''</small>
+
<small>'''''abdominale vorm:''' bloederige diarree en heftige buikpijn''</small>
|<small>'''''Huidvorm (95%)''''' ''of '''orofaryngeale vorm'''''</small>
+
|<small>- '''''wolsorteerders-ziekte:''' hemoptoë''</small>
 +
|<small>'''''huidvorm (95%)''''' ''of '''orofaryngeale vorm'''''</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee)</small>
|<small>Via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
+
|<small>'''Bacterie:'''</small><small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/brucellose Brucellose]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/brucellose Brucellose]
 
|<small>30 – 60 (7 - 50)</small>
 
|<small>30 – 60 (7 - 50)</small>
|<small>● irregulair golvende temperatuur</small>
+
|<small>●</small> <small>intermitterend</small>
 
|
 
|
 
|
 
|
|<small>mogelijk gewrichtsklachten</small>
+
|<small>mogelijk '''gewrichtsklachten'''</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid)</small>
|<small>Via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
+
|<small>'''Bacterie:'''</small><small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/buiktyfus Buiktyfus]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/buiktyfus Buiktyfus]
Regel 76: Regel 100:
 
|<small>●</small>
 
|<small>●</small>
 
|
 
|
|<small>huiduitslag (roseolen), relatieve bradycardie, leukopenie met aneosinofilie</small>
+
|<small>huiduitslag (roseolen), relatieve '''bradycardie''', leukopenie met aneosinofilie</small>
 
|<small>Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika</small>
 
|<small>Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika</small>
|<small>Direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
+
|<small>'''Bacterie:'''</small><small>direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/chikungunya Chikungunya]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/chikungunya Chikungunya]
 
|<small>3 -7 (1 – 12)</small>
 
|<small>3 -7 (1 – 12)</small>
 
|<small>●</small>
 
|<small>●</small>
 +
| -
 
|
 
|
|
+
|<small>'''ernstige gewrichtspijn'''/ huiduitslag/ oogaandoeningen</small>
|<small>ernstige gewrichtspijn/ huiduitslag/ oogaandoeningen</small>
 
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
|<small>beet geïnfecteerde mug</small>
+
|<small>'''Virus:'''</small><small>beet geïnfecteerde mug</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/dengue Dengue]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/dengue Dengue]
 
|<small>4 -7 (3 - 14)</small>
 
|<small>4 -7 (3 - 14)</small>
|<small>●</small>
+
| -
 +
|<nowiki>-</nowiki>
 +
| -
 +
|<small>'''gewrichtspijn''',[https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/dtxt/Dengue.htm exantheem], dengue hemorragische koorts en dengue shock syndroom</small>
 +
|<small>(Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
 +
|<small>'''Virus:'''</small><small>beet geïnfecteerde mug</small>
 +
|-
 +
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/febris-recurrens Febris recurrens] (LBRF)
 +
|<small>8</small>
 +
|<small>● intermitterend</small>
 +
|<small>-</small>
 +
|<small>-</small>
 
|
 
|
|
+
|<small>Ethiopië en Zuid-Soedan</small>
|<small>Gewrichtspijn</small>
+
|<small>beet geïnfecteerde kleerluis</small>
|<small>(Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
 
|<small>beet geïnfecteerde mug</small>
 
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/gele-koorts Gele koorts]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/gele-koorts Gele koorts]
Regel 190: Regel 223:
 
|<small>Aerogeen via aerosolen afkomstig uit placenta en vruchtwater van besmette dieren</small>
 
|<small>Aerogeen via aerosolen afkomstig uit placenta en vruchtwater van besmette dieren</small>
 
|-
 
|-
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/febris-recurrens Febris recurrens] (LBRF)
+
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/schistosomiasis Schistosomiasis] (bilharzia)
|<small>8</small>
+
|<small>0 - 500</small>
|<small>● wisselende persiodes</small>
+
|<small>-</small>
 
|<small>-</small>
 
|<small>-</small>
 
|<small>-</small>
 
|<small>-</small>
|
+
|<small>symptomen afhankelijk van stadium</small>
|<small>Ethiopië en Zuid-Soedan</small>
+
|<small>(Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika</small>
|<small>beet geïnfecteerde kleerluis</small>
+
|<small>geïnfecteerde zoet-waterslakken voorkomen, de larven penetreren de intacte huid</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/virale-hemorragische-koorts-krim-congokoorts Virale hemorragische koorts (Krim-Congo)]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/virale-hemorragische-koorts-krim-congokoorts Virale hemorragische koorts (Krim-Congo)]
Regel 206: Regel 239:
 
|<small>Petechiën, ecchymosen, epistaxis, hematemesis en melena</small>
 
|<small>Petechiën, ecchymosen, epistaxis, hematemesis en melena</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Europa (Zuid-Oost)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Europa (Zuid-Oost)</small>
|<small>beet geïnfecteerde mug</small>
+
|<small>'''Virus:'''</small> <small>Beet geïnfecteerde mug</small>
 
|-
 
|-
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 
|}
 
|}
 +
( <small>● ) Komt voor.</small>
 +
 +
( - ) <small>Komt mogelijk voor. Soms afhankelijk van het stadium van de ziekte.</small>
 +
 
==== Bronnen ====
 
==== Bronnen ====
  
 
{{Footer - Leerlijn spoedeisende zorg}}
 
{{Footer - Leerlijn spoedeisende zorg}}

Versie van 5 jun 2020 om 09:58



Leerlijn spoedeisende zorg
Auteur

Daphne Beemsterboer

Stage

1e Huisartsstage
Klinische stage
2e Huisartsstage

KBA

1. Toestandsbeeld

Competenties

Medisch handelen
Diversiteit

Leerplek

Zelfstudie

IN ONTWIKKELING

Relevantie

De wereld is de afgelopen decennia steeds kleiner voor ons geworden. De mogelijkheden om te reizen, tijdelijk in het buitenland te werken of je elders te vestigen (al dan niet uit veiligheidsoverwegingen) zijn toegenomen. Dit maakt dat bepaalde ziektes, die eerder alleen in bepaalde gebieden voorkwamen, zich nu ook kunnen verspreiden en elders ter wereld zich kunnen manifesteren. 

Doel

Inzicht geven in verschillende infectieziekten die zich mogelijk acuut kunnen manifesteren. Deze zullen in de differentiaal diagnose opgenomen moeten worden bij anamnestisch verdachte patiënten.  

Gebruiksaanwijzing

Deze bouwsteen kan voor zelfstudie of naslagwerk gebruikt worden.  

Onderwijsactiviteiten

Deze bouwsteen geeft inzicht in differentiaal diagnostische overwegingen bij acute klachten van bepaalde geïmmigreerde, reizende of anderszins anamnestisch verdachte patiënten.  

Tabel 1 Infectieziekten

Ziekte Incubatietijd in dagen Koorts Abdominale klachten Pulmonale klachten Andere klachten Epidemiologie Besmettings-wijze
Afrikaanse Trypanosomiasis (slaapziekte) 5 - 500

intermitterend

koorts volgend op een pijnlijke zweer. aangezichtsoedeem, encephalitis Sub-Sahara Afrika Parasiet:

beet van geïnfecteerde Tseetsee-vlieg

Amoebiasis 28 - 42 - - leverabces Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne) Parasiet:

direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel

Antrax miltvuur 2 – 6 (1 – 56) - -

abdominale vorm: bloederige diarree en heftige buikpijn

- wolsorteerders-ziekte: hemoptoë huidvorm (95%) of orofaryngeale vorm Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee) Bacterie:via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Brucellose 30 – 60 (7 - 50) intermitterend mogelijk gewrichtsklachten Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid) Bacterie:via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Buiktyfus 3 - 28 huiduitslag (roseolen), relatieve bradycardie, leukopenie met aneosinofilie Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika Bacterie:direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Chikungunya 3 -7 (1 – 12) - ernstige gewrichtspijn/ huiduitslag/ oogaandoeningen Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus:beet geïnfecteerde mug
Dengue 4 -7 (3 - 14) - - - gewrichtspijn,exantheem, dengue hemorragische koorts en dengue shock syndroom (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus:beet geïnfecteerde mug
Febris recurrens (LBRF) 8 ● intermitterend - - Ethiopië en Zuid-Soedan beet geïnfecteerde kleerluis
Gele koorts 3 – 6 regelmatig fatale hepatonefritis en hemorragische koorts Sub-Sahara-Afrika, tropisch Zuid-Amerika beet geïnfecteerde mug
Hantavirus 14 – 21 (3 - 730) pijn in buik en lage rug (toxische fase) Afrika, Azië, Amerika, Europa (Noord) aerogeen, geïnfecteerd voedsel, indirect contact
HIV 14 – 42 lichtschuwheid, pijn achter de ogen, perifere neuropathie en maculopapulaire huiduitslag Wereldwijd via besmette lichaamsvloeistoffen, verticale transmissie
Japanse encefalitis 5 - 15 Encefalitis Zuidoost-Azië beet geïnfecteerde mug
Legionellose  5 – 6 (2 – 19) Verwardheid Wereldwijd aerogeen
Leptospirose 7 – 12 (2 – 30) Plotseling hevige hoofdpijn, spier- en gewrichtspijnen, overgevoeligheid voor licht, verminderde urineproductie Wereldwijd,

Vooral vochtige (sub)tropische landen

Door wondjes of slijmvliezen van mond, neus of ogen, mogelijk door water verweekte huid, naar bloed en organen.
Meningokokken-ziekte 3 – 4 (2 – 10) meningitis / sepsis Wereldwijd aerogeen
Pest (builenpest 96%) 2 – 8 zeer pijnlijke lymfadenitis (builen) Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Pest (long) 1 - 3 Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Q-koorts 7 - 32 Wereldwijd (uitzondering Nieuw-Zeeland) Aerogeen via aerosolen afkomstig uit placenta en vruchtwater van besmette dieren
Schistosomiasis (bilharzia) 0 - 500 - - - symptomen afhankelijk van stadium (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika geïnfecteerde zoet-waterslakken voorkomen, de larven penetreren de intacte huid
Virale hemorragische koorts (Krim-Congo) 4 (1 – 13) Petechiën, ecchymosen, epistaxis, hematemesis en melena Afrika, Azië, Europa (Zuid-Oost) Virus: Beet geïnfecteerde mug

( ● ) Komt voor.

( - ) Komt mogelijk voor. Soms afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Bronnen

De bouwstenen in de leerlijn spoedeisende zorg

De leerlijnen

Kort Spoed Chron Ouderen Kind Psych SOLK Pall Preventie Praktijk


Medisch handelen Communicatie Maatsch. handelen Wetenschap Professionaliteit Diversiteit
Korte episode zorg
Spoedeisende zorg
Chronische zorg
Complexe ouderenzorg
Zorg voor het kind
Psychische klachten
SOLK
Palliatieve zorg
Preventie
Praktijkmanagement


Medisch handelen
Communicatie
Maatschappelijk handelen
Wetenschap
Professionaliteit
Diversiteit