Infectieziekten: verschil tussen versies

Uit Wiki HOVUmc
Ga naar: navigatie, zoeken
(verschillende toevoegingen)
(verschillende toevoegingen)
Regel 62: Regel 62:
 
|<small>koorts volgend op een '''pijnlijke [https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ttxt/trypanosomiasis.htm zweer]'''. aangezichtsoedeem, encephalitis</small>
 
|<small>koorts volgend op een '''pijnlijke [https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ttxt/trypanosomiasis.htm zweer]'''. aangezichtsoedeem, encephalitis</small>
 
|<small>Sub-Sahara Afrika</small>  
 
|<small>Sub-Sahara Afrika</small>  
|<small>'''Parasiet:'''</small>
+
|<small>'''Parasiet:'''</small> <small>beet van geïnfecteerde Tseetsee-vlieg</small>
<small>beet van geïnfecteerde Tseetsee-vlieg</small>
 
 
|-
 
|-
 
|[https://www.huisarts-migrant.nl/amoebiasis/ Amoebiasis]
 
|[https://www.huisarts-migrant.nl/amoebiasis/ Amoebiasis]
Regel 72: Regel 71:
 
|<small>'''leverabces'''</small>
 
|<small>'''leverabces'''</small>
 
|<small>Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne)</small>
 
|<small>Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne)</small>
|<small>'''Parasiet:'''</small>
+
|<small>'''Parasiet:'''</small> <small>direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
 
 
<small>direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
 
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/antrax Antrax] miltvuur
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/antrax Antrax] miltvuur
Regel 82: Regel 79:
 
<small>'''''abdominale vorm:''' bloederige diarree en heftige buikpijn''</small>
 
<small>'''''abdominale vorm:''' bloederige diarree en heftige buikpijn''</small>
 
|<small>- '''''wolsorteerders-ziekte:''' hemoptoë''</small>
 
|<small>- '''''wolsorteerders-ziekte:''' hemoptoë''</small>
|<small>'''''huidvorm (95%)''''' ''of '''orofaryngeale vorm'''''</small>
+
|<small>'''''[https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/mtxt/Miltvuur.htm huidvorm] (95%)''''' ''of '''orofaryngeale vorm'''''</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee)</small>
|<small>'''Bacterie:'''</small><small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
+
|<small>'''Bacterie:'''</small> <small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/brucellose Brucellose]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/brucellose Brucellose]
Regel 93: Regel 90:
 
|<small>mogelijk '''gewrichtsklachten'''</small>
 
|<small>mogelijk '''gewrichtsklachten'''</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid)</small>
|<small>'''Bacterie:'''</small><small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
+
|<small>'''Bacterie:'''</small> <small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/buiktyfus Buiktyfus]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/buiktyfus Buiktyfus]
Regel 102: Regel 99:
 
|<small>huiduitslag (roseolen), relatieve '''bradycardie''', leukopenie met aneosinofilie</small>
 
|<small>huiduitslag (roseolen), relatieve '''bradycardie''', leukopenie met aneosinofilie</small>
 
|<small>Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika</small>
 
|<small>Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika</small>
|<small>'''Bacterie:'''</small><small>direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
+
|<small>'''Bacterie:'''</small> <small>direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/chikungunya Chikungunya]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/chikungunya Chikungunya]
Regel 111: Regel 108:
 
|<small>'''ernstige gewrichtspijn'''/ huiduitslag/ oogaandoeningen</small>
 
|<small>'''ernstige gewrichtspijn'''/ huiduitslag/ oogaandoeningen</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
|<small>'''Virus:'''</small><small>beet geïnfecteerde mug</small>
+
|<small>'''Virus:'''</small> <small>beet geïnfecteerde mug</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/dengue Dengue]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/dengue Dengue]
Regel 120: Regel 117:
 
|<small>'''gewrichtspijn''',[https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/dtxt/Dengue.htm exantheem], dengue hemorragische koorts en dengue shock syndroom</small>
 
|<small>'''gewrichtspijn''',[https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/dtxt/Dengue.htm exantheem], dengue hemorragische koorts en dengue shock syndroom</small>
 
|<small>(Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
 
|<small>(Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
|<small>'''Virus:'''</small><small>beet geïnfecteerde mug</small>
+
|<small>'''Virus:'''</small> <small>beet geïnfecteerde mug</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/febris-recurrens Febris recurrens] (LBRF)
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/febris-recurrens Febris recurrens] (LBRF)
|<small>8</small>
+
|<small>8 (5 - 15)</small>
 
|<small>● intermitterend</small>
 
|<small>● intermitterend</small>
 
|<small>-</small>
 
|<small>-</small>
Regel 129: Regel 126:
 
|
 
|
 
|<small>Ethiopië en Zuid-Soedan</small>
 
|<small>Ethiopië en Zuid-Soedan</small>
|<small>beet geïnfecteerde kleerluis</small>
+
|<small>'''Bacterie:''' beet geïnfecteerde kleerluis</small>
 +
|-
 +
|[https://www.huisarts-migrant.nl/filariais-algemeen-en-lymfatische-filariasis-a-onchocerciasis-rivierblindheid-b-en-loiasis-c/ Filariasis]
 +
|<small>15 - 365</small>
 +
|<nowiki>-</nowiki>
 +
 
 +
<small>intermitterend</small>
 +
|
 +
|
 +
|<small>'''eosinofilie''', [https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ftxt/Filariasis.htm lymfoedeem], hydrokele, jeuk, urticaria, visusproblemen.</small>
 +
|<small>Warme vochtige tropen</small>
 +
|<small>'''Parasiet:''' beet geïnfecteerde mug</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/gele-koorts Gele koorts]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/gele-koorts Gele koorts]
Regel 255: Regel 263:
  
 
==== Bronnen ====
 
==== Bronnen ====
 
+
* RIVM.nl [https://lci.rivm.nl/richtlijnen richtlijnen]
 +
* [https://www.huisarts-migrant.nl Huisarts-migrant.nl]
 +
* [https://www.huidziekten.nl/zakboek/alfabet/a-ipad.htm Huidziekten.nl]
 
{{Footer - Leerlijn spoedeisende zorg}}
 
{{Footer - Leerlijn spoedeisende zorg}}

Versie van 5 jun 2020 om 10:15



Leerlijn spoedeisende zorg
Auteur

Daphne Beemsterboer

Stage

1e Huisartsstage
Klinische stage
2e Huisartsstage

KBA

1. Toestandsbeeld

Competenties

Medisch handelen
Diversiteit

Leerplek

Zelfstudie

IN ONTWIKKELING

Relevantie

De wereld is de afgelopen decennia steeds kleiner voor ons geworden. De mogelijkheden om te reizen, tijdelijk in het buitenland te werken of je elders te vestigen (al dan niet uit veiligheidsoverwegingen) zijn toegenomen. Dit maakt dat bepaalde ziektes, die eerder alleen in bepaalde gebieden voorkwamen, zich nu ook kunnen verspreiden en elders ter wereld zich kunnen manifesteren. 

Doel

Inzicht geven in verschillende infectieziekten die zich mogelijk acuut kunnen manifesteren. Deze zullen in de differentiaal diagnose opgenomen moeten worden bij anamnestisch verdachte patiënten.  

Gebruiksaanwijzing

Deze bouwsteen kan voor zelfstudie of naslagwerk gebruikt worden.  

Onderwijsactiviteiten

Deze bouwsteen geeft inzicht in differentiaal diagnostische overwegingen bij acute klachten van bepaalde geïmmigreerde, reizende of anderszins anamnestisch verdachte patiënten.  

Tabel 1 Infectieziekten

Ziekte Incubatietijd in dagen Koorts Abdominale klachten Pulmonale klachten Andere klachten Epidemiologie Besmettings-wijze
Afrikaanse Trypanosomiasis (slaapziekte) 5 - 500

intermitterend

koorts volgend op een pijnlijke zweer. aangezichtsoedeem, encephalitis Sub-Sahara Afrika Parasiet: beet van geïnfecteerde Tseetsee-vlieg
Amoebiasis 28 - 42 - - leverabces Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne) Parasiet: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Antrax miltvuur 2 – 6 (1 – 56) - -

abdominale vorm: bloederige diarree en heftige buikpijn

- wolsorteerders-ziekte: hemoptoë huidvorm (95%) of orofaryngeale vorm Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee) Bacterie: via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Brucellose 30 – 60 (7 - 50) intermitterend mogelijk gewrichtsklachten Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid) Bacterie: via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Buiktyfus 3 - 28 huiduitslag (roseolen), relatieve bradycardie, leukopenie met aneosinofilie Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika Bacterie: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Chikungunya 3 -7 (1 – 12) - ernstige gewrichtspijn/ huiduitslag/ oogaandoeningen Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus: beet geïnfecteerde mug
Dengue 4 -7 (3 - 14) - - - gewrichtspijn,exantheem, dengue hemorragische koorts en dengue shock syndroom (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus: beet geïnfecteerde mug
Febris recurrens (LBRF) 8 (5 - 15) ● intermitterend - - Ethiopië en Zuid-Soedan Bacterie: beet geïnfecteerde kleerluis
Filariasis 15 - 365 -

intermitterend

eosinofilie, lymfoedeem, hydrokele, jeuk, urticaria, visusproblemen. Warme vochtige tropen Parasiet: beet geïnfecteerde mug
Gele koorts 3 – 6 regelmatig fatale hepatonefritis en hemorragische koorts Sub-Sahara-Afrika, tropisch Zuid-Amerika beet geïnfecteerde mug
Hantavirus 14 – 21 (3 - 730) pijn in buik en lage rug (toxische fase) Afrika, Azië, Amerika, Europa (Noord) aerogeen, geïnfecteerd voedsel, indirect contact
HIV 14 – 42 lichtschuwheid, pijn achter de ogen, perifere neuropathie en maculopapulaire huiduitslag Wereldwijd via besmette lichaamsvloeistoffen, verticale transmissie
Japanse encefalitis 5 - 15 Encefalitis Zuidoost-Azië beet geïnfecteerde mug
Legionellose  5 – 6 (2 – 19) Verwardheid Wereldwijd aerogeen
Leptospirose 7 – 12 (2 – 30) Plotseling hevige hoofdpijn, spier- en gewrichtspijnen, overgevoeligheid voor licht, verminderde urineproductie Wereldwijd,

Vooral vochtige (sub)tropische landen

Door wondjes of slijmvliezen van mond, neus of ogen, mogelijk door water verweekte huid, naar bloed en organen.
Meningokokken-ziekte 3 – 4 (2 – 10) meningitis / sepsis Wereldwijd aerogeen
Pest (builenpest 96%) 2 – 8 zeer pijnlijke lymfadenitis (builen) Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Pest (long) 1 - 3 Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Q-koorts 7 - 32 Wereldwijd (uitzondering Nieuw-Zeeland) Aerogeen via aerosolen afkomstig uit placenta en vruchtwater van besmette dieren
Schistosomiasis (bilharzia) 0 - 500 - - - symptomen afhankelijk van stadium (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika geïnfecteerde zoet-waterslakken voorkomen, de larven penetreren de intacte huid
Virale hemorragische koorts (Krim-Congo) 4 (1 – 13) Petechiën, ecchymosen, epistaxis, hematemesis en melena Afrika, Azië, Europa (Zuid-Oost) Virus: Beet geïnfecteerde mug

( ● ) Komt voor.

( - ) Komt mogelijk voor. Soms afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Bronnen

De bouwstenen in de leerlijn spoedeisende zorg

De leerlijnen

Kort Spoed Chron Ouderen Kind Psych SOLK Pall Preventie Praktijk


Medisch handelen Communicatie Maatsch. handelen Wetenschap Professionaliteit Diversiteit
Korte episode zorg
Spoedeisende zorg
Chronische zorg
Complexe ouderenzorg
Zorg voor het kind
Psychische klachten
SOLK
Palliatieve zorg
Preventie
Praktijkmanagement


Medisch handelen
Communicatie
Maatschappelijk handelen
Wetenschap
Professionaliteit
Diversiteit