Infectieziekten: verschil tussen versies

Uit Wiki HOVUmc
Ga naar: navigatie, zoeken
(verschillende toevoegingen)
(verschillende toevoegingen)
Regel 140: Regel 140:
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/gele-koorts Gele koorts]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/gele-koorts Gele koorts]
|<small>3 – 6</small>
+
|<small>4 (3 – 6)</small>
 
|<small>●</small>
 
|<small>●</small>
 
|
 
|
Regel 146: Regel 146:
 
|<small>regelmatig fatale hepatonefritis en hemorragische koorts</small>
 
|<small>regelmatig fatale hepatonefritis en hemorragische koorts</small>
 
|<small>Sub-Sahara-Afrika, tropisch Zuid-Amerika</small>
 
|<small>Sub-Sahara-Afrika, tropisch Zuid-Amerika</small>
|<small>beet geïnfecteerde mug</small>
+
|<small>'''Virus:''' beet geïnfecteerde mug</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hantavirusinfectie Hantavirus]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hantavirusinfectie Hantavirus]
Regel 155: Regel 155:
 
|<small>pijn in buik en lage rug (toxische fase)</small>
 
|<small>pijn in buik en lage rug (toxische fase)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (Noord)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (Noord)</small>
|<small>aerogeen, geïnfecteerd voedsel, indirect contact</small>
+
|<small>'''Virus:''' aerogeen, geïnfecteerd voedsel, indirect contact</small>
 +
|-
 +
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hepatitis-a#epidemiologie Hepatitis A]
 +
|<small>14 - 50</small>
 +
|<small>●</small> <small>< 5 jr nauwelijks</small>
 +
|<small>●</small>
 +
|
 +
|<small>'''icterus'''</small>
 +
|<small>Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne)</small>
 +
|<small>'''Virus:''' direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel</small>
 +
|-
 +
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hepatitis-b#epidemiologie Hepatitis B]
 +
|<small>60 - 90 (28 - 180)</small>
 +
|<small>-</small>
 +
| -
 +
|
 +
|<small>soms [https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/htxt/Hepatitis.htm icterus]</small>
 +
|<small>Wereldwijd</small>
 +
|<small>'''Virus:''' via besmette lichaamsvloeistoffen, beschadigde huid, slijmvliezen</small>
 +
|-
 +
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hepatitis-c Hepatitis C]
 +
|<small>50 (14 - 180)</small>
 +
|
 +
|<small>-</small>
 +
|
 +
|<small>vaak milde klachten</small>
 +
|<small>Wereldwijd</small>
 +
|<small>'''Virus:''' direct bloed-bloedcontact</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hivinfectie HIV]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hivinfectie HIV]

Versie van 5 jun 2020 om 10:44



Leerlijn spoedeisende zorg
Auteur

Daphne Beemsterboer

Stage

1e Huisartsstage
Klinische stage
2e Huisartsstage

KBA

1. Toestandsbeeld

Competenties

Medisch handelen
Diversiteit

Leerplek

Zelfstudie

IN ONTWIKKELING

Relevantie

De wereld is de afgelopen decennia steeds kleiner voor ons geworden. De mogelijkheden om te reizen, tijdelijk in het buitenland te werken of je elders te vestigen (al dan niet uit veiligheidsoverwegingen) zijn toegenomen. Dit maakt dat bepaalde ziektes, die eerder alleen in bepaalde gebieden voorkwamen, zich nu ook kunnen verspreiden en elders ter wereld zich kunnen manifesteren. 

Doel

Inzicht geven in verschillende infectieziekten die zich mogelijk acuut kunnen manifesteren. Deze zullen in de differentiaal diagnose opgenomen moeten worden bij anamnestisch verdachte patiënten.  

Gebruiksaanwijzing

Deze bouwsteen kan voor zelfstudie of naslagwerk gebruikt worden.  

Onderwijsactiviteiten

Deze bouwsteen geeft inzicht in differentiaal diagnostische overwegingen bij acute klachten van bepaalde geïmmigreerde, reizende of anderszins anamnestisch verdachte patiënten.  

Tabel 1 Infectieziekten

Ziekte Incubatietijd in dagen Koorts Abdominale klachten Pulmonale klachten Andere klachten Epidemiologie Besmettings-wijze
Afrikaanse Trypanosomiasis (slaapziekte) 5 - 500

intermitterend

koorts volgend op een pijnlijke zweer. aangezichtsoedeem, encephalitis Sub-Sahara Afrika Parasiet: beet van geïnfecteerde Tseetsee-vlieg
Amoebiasis 28 - 42 - - leverabces Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne) Parasiet: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Antrax miltvuur 2 – 6 (1 – 56) - -

abdominale vorm: bloederige diarree en heftige buikpijn

- wolsorteerders-ziekte: hemoptoë huidvorm (95%) of orofaryngeale vorm Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee) Bacterie: via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Brucellose 30 – 60 (7 - 50) intermitterend mogelijk gewrichtsklachten Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid) Bacterie: via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Buiktyfus 3 - 28 huiduitslag (roseolen), relatieve bradycardie, leukopenie met aneosinofilie Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika Bacterie: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Chikungunya 3 -7 (1 – 12) - ernstige gewrichtspijn/ huiduitslag/ oogaandoeningen Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus: beet geïnfecteerde mug
Dengue 4 -7 (3 - 14) - - - gewrichtspijn,exantheem, dengue hemorragische koorts en dengue shock syndroom (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus: beet geïnfecteerde mug
Febris recurrens (LBRF) 8 (5 - 15) ● intermitterend - - Ethiopië en Zuid-Soedan Bacterie: beet geïnfecteerde kleerluis
Filariasis 15 - 365 -

intermitterend

eosinofilie, lymfoedeem, hydrokele, jeuk, urticaria, visusproblemen. Warme vochtige tropen Parasiet: beet geïnfecteerde mug
Gele koorts 4 (3 – 6) regelmatig fatale hepatonefritis en hemorragische koorts Sub-Sahara-Afrika, tropisch Zuid-Amerika Virus: beet geïnfecteerde mug
Hantavirus 14 – 21 (3 - 730) pijn in buik en lage rug (toxische fase) Afrika, Azië, Amerika, Europa (Noord) Virus: aerogeen, geïnfecteerd voedsel, indirect contact
Hepatitis A 14 - 50 < 5 jr nauwelijks icterus Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne) Virus: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Hepatitis B 60 - 90 (28 - 180) - - soms icterus Wereldwijd Virus: via besmette lichaamsvloeistoffen, beschadigde huid, slijmvliezen
Hepatitis C 50 (14 - 180) - vaak milde klachten Wereldwijd Virus: direct bloed-bloedcontact
HIV 14 – 42 lichtschuwheid, pijn achter de ogen, perifere neuropathie en maculopapulaire huiduitslag Wereldwijd via besmette lichaamsvloeistoffen, verticale transmissie
Japanse encefalitis 5 - 15 Encefalitis Zuidoost-Azië beet geïnfecteerde mug
Legionellose  5 – 6 (2 – 19) Verwardheid Wereldwijd aerogeen
Leptospirose 7 – 12 (2 – 30) Plotseling hevige hoofdpijn, spier- en gewrichtspijnen, overgevoeligheid voor licht, verminderde urineproductie Wereldwijd,

Vooral vochtige (sub)tropische landen

Door wondjes of slijmvliezen van mond, neus of ogen, mogelijk door water verweekte huid, naar bloed en organen.
Meningokokken-ziekte 3 – 4 (2 – 10) meningitis / sepsis Wereldwijd aerogeen
Pest (builenpest 96%) 2 – 8 zeer pijnlijke lymfadenitis (builen) Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Pest (long) 1 - 3 Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Q-koorts 7 - 32 Wereldwijd (uitzondering Nieuw-Zeeland) Aerogeen via aerosolen afkomstig uit placenta en vruchtwater van besmette dieren
Schistosomiasis (bilharzia) 0 - 500 - - - symptomen afhankelijk van stadium (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika geïnfecteerde zoet-waterslakken voorkomen, de larven penetreren de intacte huid
Virale hemorragische koorts (Krim-Congo) 4 (1 – 13) Petechiën, ecchymosen, epistaxis, hematemesis en melena Afrika, Azië, Europa (Zuid-Oost) Virus: Beet geïnfecteerde mug

( ● ) Komt voor.

( - ) Komt mogelijk voor. Soms afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Bronnen

De bouwstenen in de leerlijn spoedeisende zorg

De leerlijnen

Kort Spoed Chron Ouderen Kind Psych SOLK Pall Preventie Praktijk


Medisch handelen Communicatie Maatsch. handelen Wetenschap Professionaliteit Diversiteit
Korte episode zorg
Spoedeisende zorg
Chronische zorg
Complexe ouderenzorg
Zorg voor het kind
Psychische klachten
SOLK
Palliatieve zorg
Preventie
Praktijkmanagement


Medisch handelen
Communicatie
Maatschappelijk handelen
Wetenschap
Professionaliteit
Diversiteit