Infectieziekten: verschil tussen versies

Uit Wiki HOVUmc
Ga naar: navigatie, zoeken
(toevoegingen ingevoerd)
(toevoegingen gemaakt)
Regel 82: Regel 82:
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee)</small>
 
|<small>Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee)</small>
 
|<small>'''Bacterie:'''</small> <small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
 
|<small>'''Bacterie:'''</small> <small>via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen</small>
 +
|-
 +
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/bof Bof]
 +
 +
Rijksvaccinatie
 +
|<small>16 -18 (12 - 25)</small>
 +
|<small>●</small>
 +
|
 +
|<small>●</small>
 +
|<small>Parotitis</small>
 +
|<small>Wereldwijd</small>
 +
|<small>'''Virus:''' druppelinfectie uit neus- en keelholte</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/brucellose Brucellose]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/brucellose Brucellose]
Regel 118: Regel 129:
 
|<small>(Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
 
|<small>(Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa)</small>
 
|<small>'''Virus:'''</small> <small>beet geïnfecteerde mug</small>
 
|<small>'''Virus:'''</small> <small>beet geïnfecteerde mug</small>
 +
|-
 +
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/difterie Difterie]
 +
 +
Rijksvaccinatie
 +
|<small>2 - 5 (1 - 7)</small>
 +
|
 +
|
 +
|<small>-</small>
 +
|<small>farynx en omringende structuren, soms de huid, en in zeldzame gevallen andere locaties betreft</small>
 +
|<small>Wereldwijd als kinderziekte</small>
 +
|'''<small>Bacterie:</small>''' <small>aerogeen</small>
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/febris-recurrens Febris recurrens] (LBRF)
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/febris-recurrens Febris recurrens] (LBRF)
Regel 201: Regel 223:
 
|<small>Zuidoost-Azië</small>
 
|<small>Zuidoost-Azië</small>
 
|<small>'''Virus:''' beet geïnfecteerde mug</small>
 
|<small>'''Virus:''' beet geïnfecteerde mug</small>
 +
|-
 +
|Kinkhoest
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 +
|
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/legionellose Legionellose] 
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/legionellose Legionellose] 
Regel 250: Regel 281:
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/mazelen Mazelen]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/mazelen Mazelen]
 +
 +
Rijksvaccinatie
 
|<small>14 (7 - 18)</small>
 
|<small>14 (7 - 18)</small>
 
|<small>●</small>
 
|<small>●</small>
Regel 259: Regel 292:
 
|-
 
|-
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/meningokokken-meningitis-en-sepsis Meningokokken-ziekte]
 
|[https://lci.rivm.nl/richtlijnen/meningokokken-meningitis-en-sepsis Meningokokken-ziekte]
 +
 +
C-Rijksvaccinatie
 
|<small>3 – 4 (2 – 10)</small>
 
|<small>3 – 4 (2 – 10)</small>
 
|<small>●</small>
 
|<small>●</small>

Versie van 8 jun 2020 om 15:01



Leerlijn spoedeisende zorg
Auteur

Daphne Beemsterboer

Stage

1e Huisartsstage
Klinische stage
2e Huisartsstage

KBA

1. Toestandsbeeld

Competenties

Medisch handelen
Diversiteit

Leerplek

Zelfstudie

IN ONTWIKKELING

Relevantie

De wereld is de afgelopen decennia steeds kleiner voor ons geworden. De mogelijkheden om te reizen, tijdelijk in het buitenland te werken of je elders te vestigen (al dan niet uit veiligheidsoverwegingen) zijn toegenomen. Dit maakt dat bepaalde ziektes, die eerder alleen in bepaalde gebieden voorkwamen, zich nu ook kunnen verspreiden en elders ter wereld zich kunnen manifesteren. 

Doel

Inzicht geven in verschillende infectieziekten die zich mogelijk acuut kunnen manifesteren. Deze zullen in de differentiaal diagnose opgenomen moeten worden bij anamnestisch verdachte patiënten.  

Gebruiksaanwijzing

Deze bouwsteen kan voor zelfstudie of naslagwerk gebruikt worden.  

Onderwijsactiviteiten

Deze bouwsteen geeft inzicht in differentiaal diagnostische overwegingen bij acute klachten van bepaalde geïmmigreerde, reizende of anderszins anamnestisch verdachte patiënten.  

Tabel 1 Infectieziekten

Ziekte Incubatietijd in dagen Koorts Abdominale klachten Pulmonale klachten Andere klachten Epidemiologie Besmettings-wijze
Afrikaanse Trypanosomiasis (slaapziekte) 5 - 500

intermitterend

koorts volgend op een pijnlijke zweer. aangezichtsoedeem, encefalitis Sub-Sahara Afrika Parasiet: beet van geïnfecteerde Tseetsee-vlieg
Amoebiasis 28 - 42 - - leverabces Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne) Parasiet: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Antrax miltvuur 2 – 6 (1 – 56) - -

abdominale vorm: bloederige diarree en heftige buikpijn

- wolsorteerders-ziekte: hemoptoë huidvorm (95%) of orofaryngeale vorm Afrika, Azië, Amerika, Europa (rondom Middellandse zee) Bacterie: via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Bof

Rijksvaccinatie

16 -18 (12 - 25) Parotitis Wereldwijd Virus: druppelinfectie uit neus- en keelholte
Brucellose 30 – 60 (7 - 50) intermitterend mogelijk gewrichtsklachten Afrika, Azië, Amerika, Europa (Zuid) Bacterie: via geïnfecteerde dieren / dierproducten / aerogeen
Buiktyfus 3 - 28 huiduitslag (roseolen), relatieve bradycardie, leukopenie met aneosinofilie Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika Bacterie: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Chikungunya 3 -7 (1 – 12) - ernstige gewrichtspijn/ huiduitslag/ oogaandoeningen Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus: beet geïnfecteerde mug
Dengue 4 -7 (3 - 14) - - - gewrichtspijn,exantheem, dengue hemorragische koorts en dengue shock syndroom (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika, (Europa) Virus: beet geïnfecteerde mug
Difterie

Rijksvaccinatie

2 - 5 (1 - 7) - farynx en omringende structuren, soms de huid, en in zeldzame gevallen andere locaties betreft Wereldwijd als kinderziekte Bacterie: aerogeen
Febris recurrens (LBRF) 8 (5 - 15) ● intermitterend - - Ethiopië en Zuid-Soedan Bacterie: beet geïnfecteerde kleerluis
Filariasis 15 - 365 -

intermitterend

eosinofilie, lymfoedeem, hydrokele, jeuk, urticaria, visusproblemen. Warme vochtige tropen Parasiet: beet geïnfecteerde mug
Gele koorts 4 (3 – 6) regelmatig fatale hepatonefritis, hemorragische koorts Sub-Sahara-Afrika, tropisch Zuid-Amerika Virus: beet geïnfecteerde mug
Hantavirus 14 – 21 (3 - 730) pijn in buik en lage rug (toxische fase) Afrika, Azië, Amerika, Europa (Noord) Virus: aerogeen, geïnfecteerd voedsel, indirect contact
Hepatitis A 14 - 49 < 5 jr nauwelijks icterus Wereldwijd (gebrekkige sanitaire voorzieningen en hygiëne) Virus: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
Hepatitis B 60 - 90 (28 - 180) - - soms icterus Wereldwijd Virus: via besmette lichaamsvloeistoffen, beschadigde huid, slijmvliezen
Hepatitis E 40 (14 - 70) - - icterus Wereldwijd Virus: direct feco-oraal, en indirect: via verontreinigd water of voedsel
HIV 14 – 42 lichtschuwheid, pijn achter de ogen, perifere neuropathie, exantheem Wereldwijd Virus: via besmette lichaamsvloeistoffen, verticale transmissie
Japanse encefalitis 5 - 15 encefalitis Zuidoost-Azië Virus: beet geïnfecteerde mug
Kinkhoest
Legionellose  5 – 6 (2 – 19) - lethargie, verwardheid Wereldwijd Bacterie: aerogeen
Leishmaniasis 60 - 180 (10 - 3000) ● intermitterend cutane leishmaniasis, gewichtsverlies, splenomegalie, lymfadenopathie, hepatomegalie en pancytopenie Wereldwijd Parasiet: transversaal
Lepra 300 - 10.000 Aantasting van de huid, perifere zenuwen, ogen, testis en bot Afrika, Azië, Midden- en Zuid-Amerika Bacterie: aerogeen
Leptospirose 7 – 12 (2 – 30) plotseling hevige hoofdpijn, spier- en gewrichtspijnen, overgevoeligheid voor licht, verminderde urineproductie Wereldwijd,

Vooral vochtige (sub)tropische landen

Bacterie: door wondjes of slijmvliezen van mond, neus of ogen, mogelijk door water verweekte huid, naar bloed en organen.
Malaria 12 - 17 ● intermitterend hoofdpijn, spierpijn (Sub)tropen Parasiet: beet geïnfecteerde Anopheles-mug
Mazelen

Rijksvaccinatie

14 (7 - 18) conjunctivitis, exantheem, koplikse vlekjes Wereldwijd Virus: aerogeen
Meningokokken-ziekte

C-Rijksvaccinatie

3 – 4 (2 – 10) petechiën, meningitis / sepsis Wereldwijd Bacterie: aerogeen
Pest (builenpest 96%) 2 – 8 zeer pijnlijke lymfadenitis (builen) Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië Bacterie: beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Pest (long) 1 - 3 Afrika, Noord en Zuid Amerika, en Azië Bacterie: beet geïnfecteerde vlo (voornamelijk onder wilde knaagdieren)
Q-koorts 7 - 32 - - Wereldwijd (uitzondering Nieuw-Zeeland) Bacterie: aerogeen via aerosolen afkomstig uit placenta en vruchtwater van besmette dieren
Ricketsiose 3 - 20 - exantheem Wereldwijd (verschilt per soort rickettsia) Bacterie: beet geïnfecteerde luis, mijt, teek, vlo
Rift Valley Fever 2 - 6 - zelden retinitis, meningo-encefalitis, hemorragische koorts met hepatitis Afrika Virus: via besmette lichaamsvloeistoffen van dieren
Schistosomiasis (bilharzia) 0 - 500 - - - symptomen afhankelijk van stadium (Sub)tropen; Afrika, Azië, Amerika Parasiet: geïnfecteerde zoet-waterslakken voorkomen, de larven penetreren de intacte huid
Tekenencefalitis 7 -14 (2 - 28) vermoeidheid, gegeneraliseerde pijn Azië, Europa Virus: beet geïnfecteerde teek, ongepasteuriseerde melk
Trichinellose 10 -14 (1 - 45) - spierpijn, peri-orbitaal en faciaal oedemen, subconjunctivale hemorragie, puntbloedinkjes onder de nagels Wereldwijd Parasiet: geïnfecteerd vlees
Tuberculose 56 - ∞ Vaak symptoomloos, tuberculose cutis Afrika, Azië, Zuid-Amerika (Wereldwijd) Bacterie: aerogeen
Virale hemorragische koorts - arenavirussen 9 (5 - 21) - - conjunctivale vaattekening, ulceratie van de buccale slijmvliezen, faryngitis, lymfadenopathie, gegenaraliseerd oedeem Afrika, Zuid-Amerika Virus: via besmette weefsels, lichaamsvloeistoffen
Virale hemorragische koorts -filovirussen (oa Ebolavirus) 7 (2 – 21) Conjunctivale vaattekening en roodheid, een deel krijgt petechiën, ecchymosen en mucosale bloedingen Afrika Virus: Direct fysiek contact met geïnfecteerde personen of hun lichaamsvloeistoffen
Virale hemorragische koorts - Krim-Congo 4 (1 – 13) Petechiën, ecchymosen, epistaxis, hematemesis en melena Afrika, Azië, Europa (Zuid-Oost) Virus: Beet geïnfecteerde mug
Westnijlvirus 2 - 6 (2 - 14) - - soms ernstige neurologische symptomen Stroomgebied van de Nijl, Afrika, Amerika Virus: Beet geïnfecteerde mug

( ● ) Komt voor.

( - ) Komt mogelijk voor. Soms afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Bronnen

De bouwstenen in de leerlijn spoedeisende zorg

De leerlijnen

Kort Spoed Chron Ouderen Kind Psych SOLK Pall Preventie Praktijk


Medisch handelen Communicatie Maatsch. handelen Wetenschap Professionaliteit Diversiteit
Korte episode zorg
Spoedeisende zorg
Chronische zorg
Complexe ouderenzorg
Zorg voor het kind
Psychische klachten
SOLK
Palliatieve zorg
Preventie
Praktijkmanagement


Medisch handelen
Communicatie
Maatschappelijk handelen
Wetenschap
Professionaliteit
Diversiteit